I ticket nel Servizio Sanitario Nazionale: alcune riflessioni per un dibattito

I ticket possono essere strumenti efficaci di con- trollo della domanda sanitaria? I ticket possono determinare disuguaglianze nell’ accesso alle cure ed eventualmente inefficienza allocativa? Ad entrambe le do- mande si può rispondere affermativamente. L’applicazione dei ticket sanitari pone infatti di fronte al tipico trade-off tra efficienza ed equità che caratterizza le scelte pubbliche. Si tratta quindi di calibrare bene lo strumento in modo da sfruttarne al meglio le potenzialità in termini di aumento del- l’efficienza e di ridurre al massimo gli effetti negativi sull’equità. Il ticket è solo uno dei possibili strumenti di governo della domanda sanitaria e non dovrebbe essere usato con l’obiettivo principale di finanziare la spesa sanitaria, ma con la finalità di responsabilizzare gli utenti circa il costo dei servizi erogati, incentivandoli a contenere i consumi sanitari inappropriati e di limitata efficacia.