I test genetici prenatali non invasivi su sangue materno (NIPT): questioni etiche e implicazioni antropologiche

Prenatal diagnosis is undergoing rapid development due to the increasingly widespread introduction of non-invasive prenatal genetic testing of cffDNA on peripheral maternal blood (NIPT) in clinical practice. The test is simple and can be carried out in a very early gestational period, which avoids the slightest risk of miscarriage as a result of invasive techniques. Moreover, it is found to be more sensitive and more specific than prenatal tests currently in use, and can be applied more extensively. An analysis of the current debate, however, raises several ethical questions. Of particular importance are those relating to reproductive autonomy, proportionality and distributive justice. The aim of this work is to analyse these issues in the light of a particular anthropological category, parenting. The broadening of technological applications in the context of unborn life challenges this category in its constituent parts: responsibility and unconditional love. The aim of this thesis is to conclude with a proposal of legal and ethical criteria to evaluate choices in prenatal diagnosis within the area of meaning created by these two components.

La diagnosi prenatale sta subendo una rapida evoluzione a causa dell’introduzione sempre più diffusa nella pratica clinica dei test genetici prenatali non invasivi su DNA fetale libero nel sangue materno periferico (NIPT). Ciò è dovuto al fatto che il NIPT è un test di semplice esecuzione, che può essere eseguito in un periodo molto precoce dell’età gestazionale e che permette di evitare il, seppur minimo, rischio di aborto insito nelle tecniche invasive. Inoltre, è risultato avere una maggiore sensibilità e specificità rispetto ai test prenatali attualmente in uso, ed è suscettibile di molte applicazioni. Un’analisi del dibattito in corso mette però in evidenza che esso solleva diversi interrogativi di carattere etico. Si segnalano, in particolare, quelli relativi all’autonomia riproduttiva, alla proporzionalità e alla giustizia distributiva. Nel presente lavoro tali interrogativi vengono analizzati alla luce di una particolare categoria antropologica, la genitorialità. L’ampliamento delle applicazioni tecnologiche nel contesto della vita nascente sfida questa categoria nelle sue componenti costitutive: responsabilità e amore incondizionato. Obiettivo della tesi è di arrivare a proporre dei criteri etico-normativi per la valutazione delle scelte nell’ambito della diagnosi prenatale nell’orizzonte di senso tracciato da queste due componenti.