Consumo di alcol e funzionalità renalein una coorte di maschi anziani italiani

OBIETTIVO: In letteratura non è ancora stata investigata la relazione tra consumo moderato di alcol e funzione renale nelle persone anziane. Lo scopo del presente studio è stato quello di indagare il rapporto tra consumo di alcol e funzione renale nella popolazione anziana italiana maschile. MATERIALI E METODI: Il campione di questo studio è costituito da 1.785 uomini di età compresa tra i 65-84 anni inclusi nell’Italian Longitudinal Study on Aging (ILSA) il cui obiettivo era studiare la prevalenza e l’incidenza di patologie croniche della popolazione anziana, identificando i fattori di rischio e di protezione. Lo studio ILSA è iniziato nel 1992 con due successive rilevazioni di follow-up nel 1995 e 2000. Ogni indagine prevedeva due fasi, un momento di valutazione di screening per tutti i partecipanti (consistente in anamnesi, esame fisico, esami di laboratorio e test diagnostici) ed una fase successiva solo per i positivi ad una o più malattie croniche attraverso una valutazione clinica specialistica. Nel questionario anamnestico utilizzato vi erano anche domande per valutare il consumo di alcol nei diversi periodi della vita. Escludendo 315 ex-bevitori, nella presente analisi, i restanti 1470 soggetti sono stati ripartiti in cinque classi di consumo di alcol: astemi, ≤12g/ die, 13-24g/die, 25-47 g/die, e” 48 g/die. In questo studio, per le stime di prevalenza si sono analizzati i dati rilevati al tempo basale (1992), mentre per l’incidenza si sono utilizzate le informazioni raccolte al primo follow-up (1995). RISULTATI: Sono state stimate la prevalenza e l’incidenza cumulativa di insufficienza renale (IR) (GFR ≤ 60 ml / min), nei gruppi di anziani maschi con differente consumo alcolico. L’analisi di regressione logistica aggiustata per fattori confondenti (età, istruzione, fumo, BMI e assunzione di farmaci ant-iipertensivi ed anti-ipercolesterolemici) e fattori intermedi (colesterolo, fibrinogeno, ipertensione sistolica, e diabete) ha dimostrato una relazione inversa tra consumo di alcol e deficit nella funzionalità renale, evidenziando come il consumo moderato di alcool riduca il rischio di sviluppare insufficienza renale lieve rispetto al non consumo, con un rischio minimo [OR 0.26 (IC 95% 0.07-0.99) ] tra i consumatori da 24-48 g/die di alcol . CONCLUSIONI: I nostri risultati suggeriscono che, in conformità con le raccomandazioni sul consumo di alcol negli anziani, quantità moderate di alcol non siano dannose per la funzionalità renale in uomini anziani.