Obiettivi: indagare la risposta immunitaria dopo vaccinazione contro epatite A (HAV), epatite B (HBV), varicella (V), rosolia (R), parotite (P), morbillo (M), difterite (D) e tetano (T) in relazione al tipo di malattia contro cui viene usato il vaccino e la scheda vaccinale adottata. Materiali e metodi: sono stati determinati gli anticorpi antivirali e antibatterici negli studenti dei corsi di laurea (medicina e chirurgia, odontoiatria e professioni sanitarie) della Facoltà di Medicina dell’Università di Padova dal 2004 al 2010. Solo i soggetti muniti di certificato attestante la vaccinazione sono stati arruolati per l’indagine. Risultati: la vaccinazione contro R appare la più efficace (98,1% di copertura immunitaria), indipendentemente se con una (98,0%) o due dosi (98,1%). Altrettanto efficace appare il vaccino contro T (95,2% di copertura) indipendentemente dal tempo trascorso dall’ultimo vaccino (anche superiore ai 15 anni). Superiore all’80% appare la copertura immunitaria verso HAV (89,6%) HBV (86,6%), M (85,6%, risultati molto simili tra una e due dosi). Bassa appare la copertura immunitaria nei pochi soggetti sottoposti a vaccinazione contro V (75,0%, con una chiara differenza, anche se sempre inferiore all’80%, se sono state inoculate due dosi) e P (79,3%, anche se in questo caso due dosi forniscono una copertura del 90,1% contro il 70,8% di una dose). Praticamente trascurabile è la copertura immunitaria contro D (45,2%) nel ridotto numero di soggetti sottoposti a test. Conclusioni: la bassa copertura vaccinale contro D appare chiara conseguenza della mancanza di richiami dopo il ciclo di base, i richiami limitandosi alla sola antitetanica. Di grande interesse appare la necessità di vaccinare con almeno due dosi contro P al fine di perseguire una più larga copertura vaccinale. Per quanto riguarda HBV è importante rilevare che la maggior parte dei soggetti negativi (evento non dipendente dal tempo trascorso dal vaccino) risponde prontamente ad una dose di richiamo.

Efficacia dei vaccini in base alla malattia e alla scheda vaccinale

MORANDIN, MARTA;FRASSON, CLARA;MONGILLO, MARCO;BALDOVIN, TATJANA;BALDO, VINCENZO;TREVISAN, ANDREA
2012

Abstract

Obiettivi: indagare la risposta immunitaria dopo vaccinazione contro epatite A (HAV), epatite B (HBV), varicella (V), rosolia (R), parotite (P), morbillo (M), difterite (D) e tetano (T) in relazione al tipo di malattia contro cui viene usato il vaccino e la scheda vaccinale adottata. Materiali e metodi: sono stati determinati gli anticorpi antivirali e antibatterici negli studenti dei corsi di laurea (medicina e chirurgia, odontoiatria e professioni sanitarie) della Facoltà di Medicina dell’Università di Padova dal 2004 al 2010. Solo i soggetti muniti di certificato attestante la vaccinazione sono stati arruolati per l’indagine. Risultati: la vaccinazione contro R appare la più efficace (98,1% di copertura immunitaria), indipendentemente se con una (98,0%) o due dosi (98,1%). Altrettanto efficace appare il vaccino contro T (95,2% di copertura) indipendentemente dal tempo trascorso dall’ultimo vaccino (anche superiore ai 15 anni). Superiore all’80% appare la copertura immunitaria verso HAV (89,6%) HBV (86,6%), M (85,6%, risultati molto simili tra una e due dosi). Bassa appare la copertura immunitaria nei pochi soggetti sottoposti a vaccinazione contro V (75,0%, con una chiara differenza, anche se sempre inferiore all’80%, se sono state inoculate due dosi) e P (79,3%, anche se in questo caso due dosi forniscono una copertura del 90,1% contro il 70,8% di una dose). Praticamente trascurabile è la copertura immunitaria contro D (45,2%) nel ridotto numero di soggetti sottoposti a test. Conclusioni: la bassa copertura vaccinale contro D appare chiara conseguenza della mancanza di richiami dopo il ciclo di base, i richiami limitandosi alla sola antitetanica. Di grande interesse appare la necessità di vaccinare con almeno due dosi contro P al fine di perseguire una più larga copertura vaccinale. Per quanto riguarda HBV è importante rilevare che la maggior parte dei soggetti negativi (evento non dipendente dal tempo trascorso dal vaccino) risponde prontamente ad una dose di richiamo.
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